Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Нижегородской области

«Дзержинский перинатальный
центр»

Информация об аборте

О внутриутробном развитии ребенка по неделям беременности

1-4 неделя — беременность наступает обычно на 14-й день менструального цикла, после оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, происходит образование нервной системы, мозга и сердца малыша. Формируется позвоночник и мышцы. На 4 недели длина эмбриона достигает 2-3 мм, уже можно определить ножки, ручки, ушки и глаза малыша.

5-8 неделя — в этот период женщины обнаруживают, что беременны и делают подтверждающий тест. На 6 недели на УЗИ можно увидеть 5 пальцев на руке ребенка и различить его осторожные движения. Сердце его уже бьется, но с частотойпревышающей в 2 раза ритм сердечных ударов мамы.

На 7-8 неделе оформляется лицо ребенка, начинает развиваться его костная система. Вес его достигает 4 граммов, рост около 3 см. В этот период беременности многих женщин начинает тошнить по утрам.

9-12 недель — малыш уже может сгибать пальчики на руках, он теперь умеет выражать свои эмоции: щурится, морщит лоб и глотает. Содержание гормонов в крови беременной в этот период резко возрастает, что сказывается на настроении и самочувствии женщины. В 11 недель малыш реагирует на шум, тепло и свет. Он чувствует прикосновение и боль. В 12 недель по результатам УЗИ врач точно может определить срок родов и оценить, нет ли отклонений в развитии малыша. Трехмесячный младенец в утробе мамы очень активен, он легко отталкивается от стенки матки, сосет большой пальчик и реагирует на внешние раздражители. Весит он уже 28 грамм, а рост у него около 6 см.

13-16 недель — у ребенка формируются половые органы, поджелудочная железа начинает вырабатываться инсулин. Его сердце уже перекачивает 24 литра крови в сутки. На голове малыша есть волосы, он умеет уже открывать рот и гримасничать. В этот период маме надо стараться контролировать свои эмоции и оставаться спокойной в любых ситуациях. Все, что она чувствует, уже передается малышу. Если ей плохо, то ребенок тоже расстраивается.

17-20 недель — это особенно волнующий период для будущей мамы, ибо на 18 −20 неделе она начинает чувствовать, как ребенок шевелится. К этому времени длина малыша достигает 21 см, вес его 200 гр. Он уже слышит шум и немного видит. В этот период следует каждый день разговаривать с малышом и петь ему песенки. Он уже слышит голос мамы и успокаивается, когда с ней все в порядке. Живот у беременной женщины на 20 недели становится заметным.

21-24 неделя — малыш в этом возрасте умеет причмокивать ртом и начинает внимательно изучать свое тело. Он трогает лицо, голову и ноги руками. Но выглядит он еще сморщенным и красным из-за отсутствия подкожной жировой прослойки. Вес малыша около 0,5 кг, рост 30 см. Ему уже не нравится, когда мама долго сидит в одном положении. Он усиленно шевелится, чтобы заставить ее подняться с места. С этого времени маме надо следить за своим рационом, хорошо питаться и больше гулять на свежем воздухе.

25-28 недель — ребенок, родившийся в этот период, имеет реальные шансы выжить. У него глаза уже открыты, есть ресницы, он сжимает и разжимает ручки. Весит он к 28 недели около 1 кг и сильно радуется, когда папа поглаживает живот мамы. Ему нравится слушать музыку и спокойную беседу родителей.

29-32 недели — теперь малыш четко различает голоса мамы и папы. Он затихает, если мама ему скажет спокойным голосом: «Сыночек (доченька), хватит на сегодня играть, давай спать». Он быстро набирает в весе и к 32 неделе весит уже больше 1,5 кг при росте 40 см. У малыша кожа уже подтянутая, а под ней имеется жирок.

32-40 недель — ребенок разворачивается головой вниз и готовится к рождению. Каждую неделю он теперь набирает 200-300 грамм веса и к рождению достигает 2,5 — 4 кг. За весь период внутриутробного развития у малыша сильно подросли ногти и волосы, в его кишечнике накопились отходы жизнедеятельности. На 40 недели у многих женщин начинаются схватки, и приходит время рожать. Если этого не происходит, то это говорит о том, что малыш «засиделся» и усиленно набирает вес. По статистике, только 10% женщин дохаживают до 42-ой недели беременности, после этого срока гинекологи уже стимулируют роды.

О негативном влиянии искусственного аборта на организм женщины

Я - ребёнок не родившийся на свет,

Я – безродная душа по кличке «Нет»

Я – колючий холодок в душе врача.

Узелок, людьми разрубленный с плеча.

Пусть же будет вам легко отец и мать.

Жить как все и ничего не понимать.

Всё равно я вас люблю сильнее всех.

Даже если вы забыли этот грех.

Аборт — это искусственное прерывание беременности, которое, согласно статье 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», проводится:

  • По желанию женщины: до 12 недель беременности включительно
  • По социальным показаниям: до 22 недель
  • По медицинским показаниям: на любом сроке

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.

Медикаментозное прерывание беременности считается наиболее безопасным, однако и оно несет в себе риски:

  • Маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакуум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • Неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • Инфекционные осложнения;
  • Прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При вакуумном и хирургическом аборте:

  • Кровотечение во время процедуры – может случиться при нарушении свертывающей системы крови у пациентки, а также при отсутствии должного сокращения стенок матки в ходе процедуры.
  • Перфорация матки (случайный прокол);
  • При проведении выскабливания с помощью острой кюретки риск перфорации стенки матки увеличивается. Острым инструментом можно пройти через стенку матки и ранить прилежащие петли кишечника, мочевой пузырь. В данном случае операция аборта заканчивается переходом на полостную операцию (для ушиванияраны кишечника, к примеру, или остановки кровотечения из перфорированной стенки матки).
  • Непосредственно при проведении процедуры может возникнуть аллергическая реакция на препараты для наркоза;
  • При расширении шеечного канала может быть травмирована шейка матки;
  • Длительное кровотечение, а также боли в нижней части живота могут свидетельствовать о том, что процедура была выполнена не полностью и в полости матки остались зародышевые элементы, что может инициировать серьёзные воспалительные процессы.
  • Плацентарный полип;
  • Постабортная депрессия - душевные раны постабортного синдрома приравниваются к бомбе замедленного действия, которая в любое время может взорваться;
  • После аборта всегда есть риск возникновения гормонального сдвига, в связи с чем может нарушиться менструальный цикл и нормальное созревание фолликулов в яичниках. Это, в свою очередь, увеличивает риск появления эндокринного фактора бесплодия;
  • Вышеописанные воспалительные процессы половых органов могут привести к развитию спаечного процесса и непроходимости маточных труб (в дальнейшем - трубный фактор бесплодия);
  • Перенесенные воспалительные процессы и наличие спаек в малом тазу могут быть причиной синдрома хронической тазовой боли у женщин, который очень трудно поддается коррекции;
  • Травмированная при аборте шейка матки может недостаточно выполнять запирающую функцию при беременности. Из-за недостаточности шейки матки могут происходить потери беременности в различных сроках или создаваться показания для наложения хирургического шва на шейку для сохранения беременности.

Если аборт протекал с осложнениями, то это может «аукнуться» женщине неблагоприятным течением последующей желанной беременности.

Во-первых, у пациенток с воспалительными заболеваниями женских половых органов и спаечным процессом в малом тазу после осложненного аборта может наступить внематочная беременность. Это происходит потому, что маточные трубы в результате воспаления становятся извитыми, отечными, с перегибами из-за прилежащих спаек, движение яйцеклетки по ним затруднено.

При попадании оплодотворенной яйцеклетки в полость матки с хроническим воспалением слизистой после аборта, она может неполноценно прикрепиться к стенке матки. Это приводит к замершей беременности или развитию кровотечения и отторжению беременности. Если же беременность прижилась и развивается дальше, то плацента, прикрепившаяся к неполноценной стенке матки, может быть тощей, не обеспечивать питательной функции, на УЗИ может быть описано маловодие или многоводие, отставание ребенка в росте.

Если у женщины аборт осложнился перфорацией стенки матки, то теперь у нее имеет место рубец на матке. При беременности и родах некоторые рубцы на матке бывают несостоятельными (при этом редко, но случается разрыв матки по несостоятельному рубцу в поздних сроках беременности и в родах).

Если при аборте расширение шейки матки проводилось травматично, то при следующей желанной беременности может проявиться недостаточность шейки матки (истмико- цервикальная недостаточность). Это клинически проявляется признаками угрозы прерывания, преждевременным раскрытием шейки, может закончиться выкидышем.

Если пациентка с резус-отрицательной группой крови сделает аборт от резус-положительного партнера, то в ее организме при следующей беременности может возникнуть резус-несовместимость с будущим ребенком.

Аборт является серьезным ударом по здоровью женщины, а также способствует развитию серьезных последствий, вплоть до появления злокачественных новообразований, неизлечимого бесплодия и даже нарушений в психике.

О высокой вероятности бесплодия после искусственного аборта

Бесплодие — одно из печальных последствий, от которого страдают женщины после прерывания беременности.

Вероятность бесплодия после аборта достаточно высока и процент составляет в среднем 10-15%, даже в том случае, если, кажется, что аборт прошел без осложнений. Особенно часто наблюдается бесплодие после первого аборта (аборт при первой беременности), поскольку в дальнейшем могут отмечаться различные нарушения репродуктивных функций женщины (осложнения беременности, выкидыши).

Причины бесплодия после аборта:

1. Воспалительные процессы (чаще всего они начинаются после выскабливания плода, когда в поврежденные ткани проникает инфекция);

2. Спайки и рубцы (чаще всего они образуются в маточных трубах и других органах малого таза и впоследствии мешают нормальному прохождению сперматозоидов до яйцеклетки);

3. Эндометриоз (патологическое разрастание тканей эндометрия, возможное после выскабливания или повторных абортов);

4. Гормональный сбой и нарушения менструального цикла (после любого способа прерывания беременности, но в отдельных случаях приводят к непоправимым последствиям).

Следует помнить, что последствия аборта женщина может ощутить, даже повторно зачав ребенка. Из-за некогда сделанного аборта в течение следующей беременности возможно негативное влияние на плод. Среди потенциальных рисков могут быть выкидыши, аномалии развития плаценты, преждевременный разрыв околоплодных оболочек и т.д.

Об осложнениях искусственного аборта

Знания многих женщин об аборте заключаются в том, что аборт – это простая процедура. Каждый совершенный аборт подрывает здоровье женщины, так как с самого первого дня беременности организм полностью перестраивается, особенно это относится к нервной и гормональной системам.

Гормональные сбои могут привести к нарушению детородной функции и менструального цикла. Почти у половины женщин, прошедших эту операцию, обостряются хронические воспалительные процессы половой сферы, приводящие к бесплодию.

И все меньше шансов остается у женщины забеременеть снова либо доносить свою беременность до конца.

  1. Негативное влияние аборта на молочные железы. С самого начала беременности организм перестраивается, готовясь к кормлению малыша грудью. После прерывания беременности клетки молочной железы пытаются вернуться в прежнее состояние и в этот момент в груди могут образоваться опухоли и узелки.
  2. Аборты отрицательно влияют на течение и исход последующих беременностей: развитие токсикозов, невынашивание, (преждевременные роды), пороки развития плода и т.д.
  3. Больше всех при искусственном прерывании беременности подвергаются риску нерожавшие женщины. Именно аборт при первой беременности женщины в25% случаях становиться причиной бесплодия.
  4. Одним из грозных осложнений аборта является кровотечение, как следствие разрыва стенки матки. Кровотечение всегда имеет последствия: от малокровия до тяжелых нарушений свертывания крови, которые могут закончиться смертью женщины.
  5. Психологические последствия после аборта

Женщина призвана быть матерью. Способность вырастить в себе новую жизнь даёт полноту и ценность женской душе. Под сердцем матери растет существо, призванное к жизни - это наделяет женщину величием, и уничтожение этого состояния становится её личной трагедией. Удалить младенца из утробы матери гораздо легче, чем стереть память о ребёнке в ее душе.

Ужасные сны, навязчивые воспоминания, отсутствие аппетита или, наоборот, повышенный аппетит, нарушение биологического ритма, беспричинный плач, резкие изменения настроения, приступы неистовства - всё это характерно для женщин после аборта.

Характер женщины после аборта коренным образом меняется. Они признаются, что не могут плакать, в них «что-то» замерло. Вместо присущей матери нежности появляются чёрствость, нетерпимость. Агрессия, с которой начался аборт, продолжает жить в них самих.

В большинстве своём женщины после аборта становятся апатичными, боязливыми, напряжёнными, впечатлительными и усталыми. Часто впадают в депрессию, что понижает иммунитет против различных заболеваний.

Осложнения после искусственного аборта:

1. Ранние:

  • Травмы шейки матки;
  • Перфорация матки;
  • Кровотечения.

2. Поздние:

  • Воспалительные процессы гениталий;
  • Несостоятельность шейки матки;
  • Гематометра;
  • Плацентарный полип;
  • Синдром Ашермана (внутриматочные синехии).

3. Отдалённые:

  • Эндометриоз;
  • Расстройства менструации;
  • Бесплодие;
  • Эктопическая беременность;
  • Невынашивание;
  • Повышение риска рака молочной железы;
  • Эндокринные нарушения;
  • Миома матки.
Об обязательном ультразвуковом исследовании органов малого таза с демонстрацией изображения и сердцебиения (при наличии сердцебиения) эмбриона/плода, проведения доабортного психологического консультирования и соблюдении «недели тишины»

Ультразвуковое исследование — метод, основанный на анализе отличий отражения УЗ-волн от тканей, разных по плотности и структуре. УЗИ стало незаменимым для ранней диагностики беременности и отслеживания нормального роста и развития плода, выявления пороков или генетических аномалий. При необходимости используют дополнительные УЗ-режимы: доплерографию, эхокардиографию сердца плода.

УЗИ имеет ряд преимуществ, в отличие от других малоинвазивных методик:

  1. Простота проведения и доступность метода; 
  2. Безопасность как для женщины, так и для плода; 
  3. Абсолютно безболезненная процедура, к которой не нужна предварительная подготовка; 
  4. Быстрое получение объективных данных о состоянии органов матери и развитии плода.

Делают ультразвуковое исследование плода 1-й триместр, 2-й триместр, 3-й триместр.

Согласно федеральному закону 323-ФЗ, существует понятие «неделя тишины»: Пациентка, выразившая желание прервать беременность, направляется в кабинет медико-социальной помощи, в котором её встретят психолог, специалист по социальной работе и акушер-гинеколог. Их задача – вскрыть причины нежелания стать матерью и понять, как можно помочь: может быть, женщина чувствует, что ещё не готова к материнству, или боится признаться родственникам. 

Врач со своей стороны объясняет, с чем связан риск прерывания беременности. 

В практике врачей акушеров-гинекологов в настоящее время в работе с пациентками широко используется консультирование по вопросам охраны репродуктивного здоровья, предупреждения нежелательной беременности.

Цель работы Кабинета медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам: Осознанное принятие решения женщиной о сохранении беременности и рождении ребенка.

Для достижения этой цели специалисты Кабинета решают следующие задачи:

  1. Помочь женщине в адекватной оценке своей актуальной жизненной ситуации, выявить истинные мотивы прерывания или сохранения беременности;
  2. Поиск конструктивных решений, направленных на возможное сохранение беременности, выявление и анализ внешних и внутренних ресурсов, личностных и средовых.;
  3. Предоставление информации о существующих федеральных и социальных выплатах;
  4. Помощь в оптимизации семейной ситуации;
  5. Помощь при возникновении психосоматических и невротических нарушений;
  6. Формирование негативного отношения женщины к аборту;
  7. Информирование о последствиях аборта для женщины, т.е. влияние на психическое (острое стрессовое состояние после аборта и отдаленное переживание аборта) и физическое состояние женщины (в том числе на репродуктивное здоровье), а также на отношения в семье.
Доабортное психологическое консультирование

В Дзержинском перинатальном центре организован Кабинет медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам, в котором ведут прием: медицинский психолог, специалист по социальной работе, юрисконсульт и социальный психолог.

Медицинский психолог проводит доабортное консультирование по предварительной записи в контакт-центре по номеру телефона: +7 (8313) 39-48-11. С собой нужно взять направление на доабортное консультирование — его выдает врач.

Режим работы специалиста по социальной работе — по будням с 8:00 до 12:00.

Режим работы юрисконсульта — по будням с 8:00 до 12:00.

«Программа поддержки беременных женщин в жизненной ситуации репродуктивного выбора»

О социальных гарантиях и пособиях федерального и регионального уровня для беременных женщин и семей с детьми
  1. Пособие по беременности и родам. Мера поддержки для женщин в декретном отпуске по случаю рождения или усыновления ребенка.
  2. Единовременное пособие при рождении ребенка. Разовая выплата одному из работающих родителей при рождении или усыновлении ребенка независимо от уровня доходов.
  3. Единое пособие. Ежемесячные выплаты для беременных женщин и семей с детьми до 17 лет с низким доходом.
  4. Единовременная выплата беременным студенткам. Разовая выплата 100 тыс. рублей для женщин, которые обучаются очно и состоят на учете по беременности.
  5. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком. Выплаты родителям, другим родственникам или опекунам, осуществляющим уход за ребенком.
  6. Федеральный материнский капитал. Целевая выплата семьям с детьми, направленная на улучшение условий их жизни.
  7. Родительский основной доход «Основа». Выплата не менее 1 млн рублей за каждого ребенка, рожденного с 1 июля 2025 года.
  8. Единовременная выплата многодетным молодым семьям. Разовая выплата 300 тыс. рублей для родителей, не достигших возраста 36 лет, — при рождении третьего или последующего ребенка.
  9. Подарок новорожденному от губернатора. Сертификат номиналом 20 тыс. рублей на приобретение детских товаров.
  10. «Социальная няня». Кратковременный присмотр и уход на дому за ребенком не старше 3 лет для семей льготных категорий.
  11. Пункты проката предметов первой необходимости для новорожденных. Отдельные категории семей могут в порядке очереди получить в прокат детские коляски, кроватки, стулья для кормления, ходунки, автолюльки и автокресла, слинги, электрокачели, устройства для подогрева детского питания и другое.

Подробнее о мерах социальной поддержки для беременных женщин и семей с детьми можно узнать:

  • на портале Государственных услуг в разделе «Семья»: https://www.gosuslugi.ru/
  • на портале Государственных услуг Нижегородской области: https://gu.nnov.ru/
  • на официальном сайте Нижегородского проекта «Основа»: https://osnovano.ru/
  • в Управлении социальной защиты населения по месту жительства или пребывания
  • в Многофункциональном центре «Мои документы» (МФЦ)
  • в справочной службе «Единый контакт-центр социальной сферы Нижегородской области» по номеру телефона: 8-800-222-71-52
Номера горячей линии

Телефон горячей линии «Стоп-аборт»:  8-800-100-48-77

Это бесплатный социальный телефон общероссийской круглосуточной кризисной линии помощи, позвонив по которому, можно получить профессиональную психологическую и юридическую помощь, консультацию врача, а также получить информация о региональных приютах, организациях и центрах защиты материнства (более 700 пунктов помощи по РФ), оказывающих продовольственную и гуманитарную помощь кризисным беременным женщинам и семьям находящимся в тяжелой жизненной ситуации.

8-800-2000-492 - телефон «горячей линии» поддержки беременных женщин.

Проект: https://сохрани.рф/

Горячая линия бесплатной анонимной помощи при беременности в любых ситуациях: 8 800-775-31-52.

АНО «Спаси жизнь» благотворительная программа помощи кризисным беременным и нуждающимся семьям с детьми: 8-800-100-30-70 (ежедневно, круглосуточно).

Телефоны и адреса государственных и профильных СОНКО, оказывающих поддержку беременным, многодетным и малоимущим женщинам

Православный социальный центр «Покров» (Социальный центр «Покров»)

г. Дзержинск, Свято-Тихоновский проезд, д. 1.

+7 (910) 387-00-87

 

Автономная некоммерческая организация «Центр помощи семье и детям «Ярослава» (АНО «Центр помощи семье и детям «Ярослава»)

г. Нижний Новгород, ул. Генкиной, д.61

+7 (902) 300-68-32

https://yroslava.ru/

 

Центр помощи семье и детям «Быть мамой»

г. Нижний Новгород Кп Зеленый город, д. 1А

Горячая линия: 8 (831) 230-52-53

https://bm-center-nn.ru/

 

Нижегородская областная общественная организация «Нижегородский женский кризисный центр» (НООО «Нижегородский женский кризисный центр»)

г. Нижний Новгород, ул. Заярская, д. 18, 1 этаж

+7 (920) 253-84-32

Горячая линия:

8 (831) 413-84-32

https://crisis-center.ru/

 

Нижегородская областная общественная организация «Семейный центр «Лада» (НООО «Семейный центр «Лада»)

г. Нижний Новгород, Московское шоссе, д. 213

+7 (953) 561-44-13

+7 (953) 561-46-48

https://ladadeti.ru/